治疗男性不育不懂这些可不行！

摘要：病史：过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

本病的发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据 检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。本病治疗的重点在于找出具体的致病原因，进行病因治疗。

1.夫妇婚后同居 年以上(亦有学者认为2年以上)，未用避孕措施而未能怀孕。

2.内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病，表现为性成熟障碍，男性化不足、 增生、、小 、 低下、早泄和等。

.睾丸先天性异常：无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

4.精索静脉曲张：坠胀痛，阴囊内可触及成团的曲张静脉，valsalva试验(+)。

5.生殖管道感染。

6.障碍。

诊断依据

1.病史：过去疾病史、损伤及手术史、和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

2.体格检查：包括全身一般情况，神经系统生殖系统的检查，重点在于生殖器官，其中最重要的是睾丸的大小和质地。

. 检查：禁欲 -7天，用 法或体外排精法采集 ，1小时内检查。

正常参考值：精量2-6ml，灰白或淡黄色，5-20分钟完全液化，ph7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml，精子活率 60%，精子活力 75%( 6级)，精子畸形率 0%，精子总数 1 000万/每次排精。精子数 2000万/ml者，生育能力极差。

1．治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2．治疗黄体功能不足； ．测试卵巢功能；4．探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5．治疗因精子过少的男性不育。

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