茵陈蒿汤治案_0

摘要：1989年夏季，我刚开店。谢，男，2o岁，溆浦低庄人，在怀化学驾照，自述，发热，恶心，闷油盐，纳差7天，伴口苦，大便结，小便黄，身倦无力。

蒿汤，中医方剂名。为祛湿剂，具有清热，利湿，退黄之功效。主治湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。临床常用于治疗急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症、钩端螺旋体病等所引起的黄疸，证属湿热内蕴者。

一:急性黄疸性肝炎(甲肝)

1989年夏季，我刚开店。谢，男，2o岁，溆浦低庄人，在怀化学驾照，自述，发热，恶心，闷油盐，纳差7天，伴，大便结，小便黄，身倦无力。

pE:T 8:5度，巩膜发黄，皮肤粘膜中度发黄，肝右肋下1cm，质软，压痛，舌红苔黄膩，脉滑有力。

病机:瘀热在里，熏蒸胆计，胆汁外溢，故而发黄。

处方:茵陈9o扼子 o大黄 oX 剂

服完三剂有6天了，诸症大减，不发热，饮食好转，不恶心闷油，皮肤粘膜轻度黄染，肝轻度压痛，舌淡红，黄苔己化，双脉滑。

处方:茵陈 o扼子1o大黄1oX20剂

他请假三个月回家养病。

三个月后又回怀化学驾照，说就服了那药好了，来时给我带了很多东西，后来成了朋友。现在体健。

病案二:(或婴儿黄疸)

2oo1年，春季，罗，女，四个月。

其母述说生下來约七天始发黄，以后逐惭加重，哭闹，纳差，时呕，大便结，小便黄，迟缓，我以为还只是一个月的小孩，旧法接生，家庭困难，是二胎。

体查:巩膜，皮肤粘膜重度黄染。脉未查。

病机:先天素虚，不能理黄，瘀积成热，黄而更黄。

处方:茵陈 o大黄lo扼子1og

服了一个月，愈，据其母说，服药后腹泻出的粪可说是黄油。现在有十五岁了，智力身体正常。

病案三:急性乙型肝炎。

2oo8年秋季。杨，男， 2岁，因患乙肝在市三医院住院治疗半月，没什么起色，己花费6万多，而出院到我诊所治，病发于二十天前一次感冒发热，在当地诊所打吊瓶，打了7天针，不愈，而且眼身体发黄了，逐住院治疗，查为乙型肝炎，刻证:皮肤粘膜巩膜俱黄，身倦，无力纳差，恶心闷油盐，小便黄，大便结。

黄疸指数8o多

谷丙转胺酶一千多

谷草转氨酶一千多，其它忘了。

pE:T 8度，肝右胁下约 cm，质软，触痛。舌红，苔黄膩，双脈浮滑有力。

病机:瘀热在里，熏蒸胆汁，胆汁外溢，故而发黄。

处方:茵陈9o栀子 o大黄 0x6剂

服完6剂，诸证大减

处方二:茵陈 o大黄1o栀子1o垂盆草1o，田其黄1og服了一个月，到医院查除大三阳外，其他指标正常。

再后来用柴胡剂加减治疗半年至一年，表面抗原成阴，表面抗体成阳，处方太杂了，我不写了。

按:阳明病发热汗出者，此为热越，不能发黄也，但头汗出，身无汗，齐颈而还，小便不利，渴饮水浆，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。

本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

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