头盆不称的临床表现

　　头盆不称的临床表现

　　都说顺产对小孩和大人都好，可是由于特殊的原因有的人顺产还是有困难的，比如子宫收缩和骨盆大小，还有的孕妇会出现头盆不称的现象，有可能是骨盆入口大小正常而胎头较大，或者是胎头大小正常而骨盆入口有狭窄导致胎头不能顺利入盆。头盆不称会使顺产的难度加大。

　　头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称。分娩过程能否顺利完成，取决于产力、产道与胎儿三大因素，三者协调又无异常，可顺利经阴道分娩，反之，其中任何一个或一个以上因素发生异常或相互不能适应，分娩过程受阻可导致难产，及时发现和处理难产，是降低新生儿病率和死亡率的关键，使母婴转危为安。那么，头盆不称的表现头盆不称怎么诊断呢?

　　步骤/方法：

　　1、 孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。

　　2、 对出现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。相对头盆不称是指骨盆正常，但胎儿较大等原因导致胎头不能入盆。

　　3、 与佝偻病性扁平骨盆相鉴别：由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形，骶岬被压向前，骨盆入口前后径明显缩短，使骨盆入口呈肾形，骶骨下段向后移，失去骶骨的正常弯度，变直向后翘。尾骨呈钩状突向骨盆出口平面。由于髂骨外展，使髂棘间径等于或大于髂嵴间径;由于坐骨结节外翻，使耻骨弓角度增大，骨盆出口横径变宽。

　　注意事项：

　　头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称。分娩过程能否顺利完成，取决于产力、产道与胎儿三大因素，三者协调又无异常，可顺利经阴道分娩，反之，其中任何一个或一个以上因素发生异常或相互不能适应。